Wat is een zygomatisch implantaat?

01Wat is een zygomatisch implantaat?

Een zygomatisch implantaat is een speciaal type implantaat dat structureel en functioneel verschilt van conventionele tandimplantaten. Deze behandelmethode wordt vooral overwogen voor patiënten met ernstig botverlies in de bovenkaak die daardoor niet in aanmerking komen voor een standaard implantaatbehandeling. Zygomatische implantaten kunnen met andere woorden een alternatief bieden wanneer er onvoldoende botvolume beschikbaar is en dit ook niet op geschikte wijze kan worden verkregen met aanvullende chirurgische procedures zoals botopbouw.

Terwijl conventionele implantaten doorgaans 8, 10 of 12 mm lang zijn, zijn zygomatische implantaten aanzienlijk langer, met lengtes van ongeveer 30 tot 50 mm. Hierdoor kan het implantaat in het jukbeen worden verankerd. Het jukbeen bestaat uit dicht en stevig botweefsel en is verbonden met de botstructuren van de bovenkaak. Daarom kan het worden gebruikt als verankeringspunt bij patiënten die door botverlies onvoldoende botvolume in de bovenkaak hebben voor conventionele implantaten.

Zygomatische implantaten zijn speciaal ontworpen, geavanceerde implantaatsystemen met specifieke oppervlaktekenmerken. Daarom vereisen zowel de plaatsingstechniek als het behandelproces andere expertise dan conventionele implantaten. Dankzij zygomatische implantaten kunnen bepaalde patiënten die niet in aanmerking komen voor traditionele implantaten toch een vaste gebitsoplossing krijgen.

Wat is het verschil tussen zygomatische implantaten en andere implantaten?

Zygomatische implantaten verschillen van conventionele implantaten doordat ze kunnen worden overwogen bij patiënten met onvoldoende kaakbot. Conventionele implantaten vereisen voldoende stevig kaakbot, terwijl zygomatische implantaten in het jukbeen worden verankerd.

Het belangrijkste verschil is dat het verankeringsgebied zich uitstrekt tot het jukbeen. Hierdoor kan implantaatbehandeling mogelijk zijn bij ernstig botverlies in de bovenkaak. Omdat deze implantaten langer zijn dan conventionele implantaten, maken ze gebruik van een andere vorm van botondersteuning.

Hoewel de plaatsing van zygomatische implantaten complexer en invasiever is, kan de sterke verankering bijdragen aan goede functionele en esthetische resultaten.

Voor wie zijn zygomatische implantaten geschikt?

Zygomatische implantaten worden vaak overwogen bij mensen die jarenlang een volledige uitneembare prothese hebben gedragen. Bij deze patiënten kan het kaakbot in de loop van de tijd aanzienlijk zijn geslonken, waardoor er onvoldoende botondersteuning beschikbaar is voor een standaard implantaatbehandeling. Aanvullende chirurgische ingrepen zoals botopbouw zijn bij ernstig botverlies bovendien niet altijd voldoende of geschikt. In dergelijke gevallen kunnen zygomatische implantaten een mogelijkheid bieden om over te stappen naar een vaste tandprothese.

Zygomatische implantaten kunnen ook worden overwogen bij mensen die op jonge leeftijd tanden hebben verloren, onvoldoende botontwikkeling hebben als gevolg van genetische factoren of vroegtijdig tanden hebben verloren door bepaalde aandoeningen. Iedere patiënt die onvoldoende geschikte botstructuur in de bovenkaak heeft voor conventionele implantaten kan daarom individueel worden beoordeeld om vast te stellen of een behandeling met zygomatische implantaten geschikt is.

Hoe verloopt de behandeling met zygomatische implantaten?

Het plaatsen van zygomatische implantaten vereist een zeer nauwkeurige planning. Als eerste stap wordt de kaakstructuur van de patiënt uitgebreid onderzocht. Daarbij wordt doorgaans een driedimensionale tandheelkundige volumetomografie uitgevoerd, zoals mogelijk is in technologisch geavanceerde klinieken zoals Nanodent. Met deze beeldvorming kunnen de conditie en dichtheid van het jukbeen en de anatomische relatie met de bovenkaak nauwkeurig worden beoordeeld. Tegelijkertijd worden de algemene gezondheidstoestand en medische voorgeschiedenis van de patiënt zorgvuldig geëvalueerd en wordt een persoonlijk behandelplan opgesteld.

Details zoals de hoek en lengte van de implantaten worden op basis van deze beelden digitaal gepland. Vervolgens wordt een individuele tandprothese voor de patiënt ontworpen. Met deze planning kan vooraf een indruk worden gegeven van het mogelijke esthetische resultaat. Na goedkeuring kan het ontwerp driedimensionaal digitaal worden verwerkt en kan de productie worden voorbereid.

De chirurgische ingreep kan afhankelijk van de situatie worden uitgevoerd in een daarvoor geschikte klinische of ziekenhuisomgeving en met een passende vorm van anesthesie. Tijdens de ingreep worden de zygomatische implantaten in het gebied van de bovenkaak verankerd. Wanneer de klinische omstandigheden dit toelaten, kan vervolgens een tijdelijke prothese worden geplaatst om tijdens de genezingsperiode aan de esthetische en functionele behoeften van de patiënt te voldoen. Na voltooiing van de genezing wordt de definitieve prothese geplaatst.

Hoe moeten zygomatische implantaten worden onderhouden?

Patiënten met zygomatische implantaten moeten extra aandacht besteden aan een zorgvuldige mondhygiëne om de gezondheid van de weefsels rond de implantaten op lange termijn te ondersteunen. Poetstechnieken, mondverzorgingsproducten en geschikte borstels moeten individueel worden gekozen. Naast gewone tandenborstels kunnen interdentale borstels en geschikte mondspoelingen worden aanbevolen.

Regelmatige controles bij de tandarts zijn eveneens belangrijk om mogelijke problemen of ontstekingen rond de implantaten vroegtijdig op te sporen. De frequentie van deze controles moet worden bepaald op basis van de individuele situatie en het advies van de behandelend tandarts.